Що таке амбліопія, або “синдром ледачого ока”?

амблиопия очей лікування в Тарусі

Амбліопія – захворювання, що характеризується розладом зорового аналізатора, що загрожує падінням гостроти зору без видимих змін в очному яблуці.

При цьому зоровий процес порушується – очі бачать зовсім різні картинки, які головний мозок співвіднести не може, в результаті більш “слабкий” пригнічується сильним і практично перестає працювати. Звідси і термін “ледачий очей “.

Люди з амбліопії не можуть зіставляти в єдине зображення побачене двома очима, через що спотворюється глибина, об’ємність, черговість зображених предметів. корекція зору в разі амбліопії за допомогою виключно оптичних і контактних лінз неможлива.

Причини амбліопії очі

  • косоокість , Через те, що відхиляється від природного положення очей починає бачити гірше. Але і синдром ледачого ока здатний спровокувати косоокість, оскільки занадто низький зір унеможливлює злиття картинки;
  • спадкове порушення рефракції (заломлення світлових променів в оптичній системі), що передається від батьків. Така ймовірність – 50%;
  • порушення скорочення і розслаблення очного м’яза, еластичності кришталика і зв’язок навколо нього;
  • вроджені аномалії рогівки або кришталика (непрозорість, вроджена катаракта);
  • травми і хірургічне втручання.

Фактори ризику амбліопії очі :

  • наявність далекозорості, короткозорості або астигматизму
  • тривале ігнорування поганого зору – коли людина не носить лінзи або окуляри, а відсутність чіткості стає звичним;
  • дитина, народжена при передчасних пологах;

лікування синдрому ледачого ока в Тарусі

види амбліопії

Виходячи з причин, які спровокували розвиток даної патології, існують первинні форми оптичного розлади і вторинні – коли успішне лікування однієї проблеми спровокувало падіння гостроти.

Первинні форми амбліопії

  • дисбинокулярная

Виникає на тлі косоокості. У хворого відсутній бінокулярний зір. Це означає, що очі бачать по-різному, а мозок не може зібрати воєдино і проаналізувати картинку.

  • Рефракционная

причини виникнення криються при несвоєчасному виявленні та коригуванні в дитинстві аметропій (змін заломлюючої здатності людського ока), які стопорять розвиток зорової системи. Проявляється у відсутності чіткої фокусування на сітківку.

Симптоми :

  • відсутність чіткості, якщо дивитися вдалину / поблизу;
  • неможливість чітко розділяти контрасти і відтінки кольорів;
  • неможливість фокусування на яскравому об’єкті; детальне вивчення об’єкта можливо лише одним оком (другий часто доводиться закривати);
  • перманентні головні болі і стомлюваність органів зорової системи; косоокість;
  • птоз (нависання століття);
  • неконтрольоване коливання очного яблука.

Форми РА розрізняються по:

  1. Ступеня вираженості – від низької (з гостротою 0,8 – 0,4) до дуже високої (нижче 0,05).
  2. За етимологією (причини):
  • вроджена;
  • придбана – в результаті травм, хірургічного втручання, несвоєчасного усунення порушень рефракції.

РА також буває одностороння (одне око), двостороння (обидва ока), симетрична, асиметрична.

Діагностика

  • детальний аналіз скарг на порушення зору і їх давність;
  • аналіз способу життя пацієнта, наявності травм, оптичних розладів, спадкової схильності.
  • перевірка за допомогою відомих всім таблиць (візометрія).

Досліджується також рефракція, заломлююча здатність роговиці. Проводиться ультразвукове дослідження очного дна і ще близько 5-6 процедур за допомогою спецобладнання.

Лікування

  • носіння лінз або окулярів, спеціальної пов’язки (заслінки) для тренування “ледачого ока”;
  • апаратна стимуляція (комплекс лікувальних апаратів);
  • апарат “Амбліокор”;
  • зміна стану здорового ока медикаментозним шляхом;
  • лазерна корекція;
  • хірургічне усунення косоокості і опущення століття.

Своєчасне невтручання при розвитку захворювання має неприємні ускладнення і наслідки, які проявляються в ще більшому ослабленні зору, аж до повної його втрати в слабкому оці, розвитку косоокості.

Профілактика – регулярний медичний огляд мінімум раз на рік.

  • належна корекція; оклюзія (носіння спеціальних заслінок-оклюдерів);
  • регулярне виконання гімнастичних вправ на напругу / розслаблення очних м’язів;
  • правильне освітлення (зменшення кількості часу, проведеного при лампах денного світла);
  • помірні фізичні навантаження;
  • збалансоване харчування;
  • істерична

Причини її прояви криються в відхиленнях центральної нервової системи, які виникають внаслідок психологічних травм і істерії.

Симптоми :

  • гострота і зорової концентрації;
  • обмеженість поля зору;
  • чутливість рогівки;
  • боязнь світла.
  • змішана

Накладення рефраціонной на дисбинокулярная форму (або навпаки).

Причини криються в змішаній патології, а симптоми характерні для цих двох форм.

Вторинні форми амбліопії

  • обскураціонная

Виникає при порушеннях, які не дають зображенню потрапити на сітківку.

Основні причини:

  • катаракта (вроджена або розвинулася);
  • помутніння рогівки, птоз (аномалія століття).

Інші фактори ризику – лейкома, плаваючі помутніння склоподібного тіла, порушення його кровообігу і кришталика.

Характерні ознаки захворювання – залишилася низька гострота зору після усунення помутнінь при відсутності помітних анатомічних змін очного дна.

Лікування амбліопії і починається з видалення катаракти , Якщо немає медичних протипоказань. Потім проводиться роздратування сітківки світлом або локально її центральної ямки. Прописуються спеціальні вправу, читання книг з розміром шрифту від великого до більш дрібному, малювання, складання кубиків і мозаїки.

  • неврогенна

Це форма викликана захворюваннями зорового нерва. Висока ймовірність повного лікування за допомогою операції без абсолютного відновлення гостроти зору.

Характерні ознаки захворювання – наявність запалення, на тлі якого і прогресує НА.

  • Макулопатіческая

Є наслідком перенесених хвороб сітківки, в результаті якої відбулося зниження загострення зору.

  • Ністагміческая

Розвивається на тлі мимовільних коливальних рухів очей високої частоти, через що скорочується часовий відрізок перебування картинки в зоні сітківки.

  • комбінована

Має змішані ознаки.

Міфи про амбліопії

Складність корекції, крім тривалої і детальної діагностики, полягає ще й в існуванні низки міфів, які вводять людей в оману. Розвінчуємо найбільш популярні з них:

    • Амбліопія у дітей – це назавжди “- Ні. Поетапна терапія може привести до одужання. І окуляри з оклюзією є тимчасовим заходом.
    • “Окуляри в сіточку лікують” – Науково навіть не підтверджена їх користь при короткозорості, а в даному випадку вони абсолютно неефективні, оскільки зміни розвиваються в корі головного мозку.
    • “Чорниця – всьому відповідь” – Препарати на основі ягід, з їх екстрактом і т.д. не мають нічого спільного з заявленим ефектом. Більшість з них навіть не схвалено Міністерством охорони здоров’я. Та й лікарські засоби в лікуванні амбліопії практично не застосовуються, в тому числі, і вітамінні.