Глаукома

Что такое глаукома?

Глаукома — одно из самых агрессивных и коварных заболеваний в офтальмологии. Зрение, утраченное вследствие ее развития, не подлежит восстановлению. Поэтому заболевание, не подвергающееся лечению, неминуемо ведет к слепоте. 

Оно проявляется как повышенное внутриглазное давление, вызывающее — без медицинской корректировки — атрофию зрительного нерва. Из-за зеленоватого оттенка хрусталика, который он приобретает во время острого приступа, недуг известен под названием “зеленая катаракта”. 

Характерные признаки заболевания:

Сигналом о развитии патологии могут служить:

• покраснение слизистой оболочки и ее постоянная влажность;
• падение остроты зрения в темное время суток;
• появление мурашек, пелены перед глазами;
• появления радужного рисунка при взгляде на яркий свет;
• болезненные ощущения в глазах;
• сужение угла зрения.

КАКОВЫ ФАКТОРЫ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГЛАУКОМЫ?

• возраст – болезнь чаще поражает людей старше сорока лет – в этот период снижается количество водянистой влаги, то есть внутриглазное давление неизбежно повышается;
• наследственность – существует генетическая предрасположенность к глаукоме;
• эндокринные расстройства – известно, что у людей, страдающих сахарным диабетом, глаукома возникает в два раза чаще;
• наличие хронических заболеваний глаз.

Как люди видят при глаукоме?

Причины развития глаукомы

Внутриглазное давление (ВГД) повышается из-за дисбаланса между притоком и оттоком глазной жидкости. А из-за сильного нажима на зрительный нерв постепенно происходит отмирание нейронных отростков, что ведет к полной его атрофии и снижению зрения. 

Симптомы

Данная патология способна длительное время развиваться в скрытой стадии. Следующие признаки говорят уже о прогрессивном развитии недуга:

• сложная адаптация при резкой смене освещения (из темного помещения в светлое, и наоборот);
• плохое различение цветов;
• постепенное сужение поля зрения — вначале “выпадают” боковые предметы или находящиеся в стороне, затем происходит сужение центрального зрения от области носа до периферии.

Резкое падение остроты зрения свидетельствует о запущенной стадии и необратимом отмирании волокон. Существует также острая стадия закрытоугольной формы, которая характеризуется светобоязнью и покраснением глаз, затуманенным взглядом, “стреляющими” болями в области висков, лба, скул, тошнотой (рвотой), изменением числа сердечных сокращений.

Чем опасна глаукома?

Недуг коварен уже тем, что плохо диагностируется и не вызывает беспокойства у человека, пока не перейдет в необратимую стадию. В запущенных случаях глаукомные процессы необратимы даже при успешном лечении ВГД и влекут за собой слепоту.  Потому необходимо не затягивать, а лечить глаукому! 

Стадии заболевания

Исходя из исследований состояния поля зрения и зрительного нерва различают следующие стадии:

1. Начальная — оба показателя в норме, присутствуют минимальные отклонения;
2. Развитая — изменения головки зрительного нерва уже заметны, как и сужение поля зрения;
3. Далекозашедшая — дальнейшее прогрессирование сужения поля зрения;
4. Терминальная (конечная) — зрение утрачивается частично или полностью. 

По уровню внутриглазного давления

ВГД измеряется специальным прибором и определяется в рамках трех значений ( в мм рт.ст.) :

• нормальное — <22 мм.;
• умеренное — 22 — 29.;
• высокое — >29 рт.ст.

Виды болезни

Ее разделят по двум критериям: 

• причина возникновения

Здесь выделяется врожденная глаукома (берет свое развитие с момента формирования плода); первичная — проявляется как результат структурных нарушений глаза; вторичная — следствие различных глазных заболеваний или травм.

• форма

Бывает открытоугольная — протекает бессимптомно, постепенно и незаметно;

закрытоугольная — развивается из-за нарушений дренажной системы глаза, блокирующих нормальный отток внутриглазной жидкости, а ее скопление провоцирует резкое повышение давления. 

Механизмы развития глаукомы

При клиническом состоянии глаза жидкость равномерно распределяется по камерным углам. Нарушение этого процесса вызывает скопление влаги с последующим сдавлением зрительного нерва. Это меняет траекторию нервного импульса, из-за чего сигнал об изображении не проходит в ткани мозга, снижая зрительную функцию. Потеря зрения при глаукоме необратима. 

Профилактика

Единственным профилактическим методом является регулярный медицинский осмотр у специалиста не менее 1 раза в два-три года для людей старше 40 лет и 1 раза в год, если есть проблемы со зрением. 

Популярные вопросы о глаукоме