Факоэмульсификация катаракты
Для хирургического лечения катаракты врачи клиники Тарус прибегают к факоэмульсификаци(ФЭК).
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы (ФЭК) – это микрохирургическая операция, проводимая с помощью электронных хирургических комплексов.
До изобретения современного малоинвазиного метода факоэмульсификации, операция по удалению катаракты проводилась методом экстракапсулярной экстракции, требовалось наложение швов и длительная реабилитация.
- Факоэмульсификация катаракты
- Показания к поведению хирургии катаракты
- Ход операции по удалению катаракты
- Цена на операцию по удалению катаракты
От методик, которые были раньше и которые всё еще применяются во многих клиниках, ФЭК отличается на всех этапах, включая предоперационную диагностику, этап планирования, непосредственно операцию и послеоперационное наблюдение
Подготовка к хирургии катаракты
Говоря о подготовительной стадии: в Центре “Тарус” помимо базового просчета вида и размера линзы, выполняют компьютерное моделирование плана будущей операции.
Все параметры глаза заносятся в программу, которая разрабатывает шаги операции, просчитывает варианты ее течения, условно размечает глазное яблоко для выполнения точных манипуляций хирургом. Вмешательство проводят сверхтонкими инструментами, которые заводятся через два миниатюрных разреза — размером около 2.2 мм. Оптимальное расположение разрезов как раз и вычисляет программа хирургической навигации Verion.
Операции по удалению катаракты
Существует несколько видов операций по удалению катаракты. В каждом отдельном случае врач самостоятельно определяет подходящий для Вас вид операции, исходя из индивидуальных особенностей течения заболевания. Самым современным, эффективным и безопасным методом хирургического вмешательства при катаракте является факоэмульсификация.
Сущность данного метода заключается в следующем. Через минимальный разрез (около 3мм, с использованием инновационной швейцарской ИОЛ IDEA или Alcon Acrysof IQ — всего лишь 2.2 мм!) хирург вводит специальный зонд, который разбивает (эмульсифицирует) хрусталик на множество мелких фрагментов, благодаря чему удаление (экстракция) хрусталика осуществляется быстро и эффективно. Использование данного метода не требует наложения швов и обеспечивает быстрейшее восстановление зрения.
Основные показания к хирургии катаракты:
-
- ощутимое снижение зрения;
- необходимость лечения сетчатки, которому мешает катаракта (например, в том случае, когда лазер не может проникнуть внутрь глаза сквозь мутный хрусталик);
- декомпенсация глаукомы (часто, после замены хрусталика давление снижается);
- высокая близорукость, в особенности на одном глазу, при наличии или без наличия катаракты.
Как проходит операция по удалению катаракты?
В переднюю камеру глаза (между роговицей и хрусталиком) заводятся по очереди скальпель, пинцет, аспиратор, специальный наконечник для и ИОЛ и т.д. Первый этап после введения инструментов – рассечение передней стенки ранее описанного капсульного мешка, так называемый “капсулорексис”.
Получив доступ к хрусталиковым массам, их измельчают при помощи ультразвуковых волн и удаляют — так проходит собственно факоэмульсификация. Целостность полости передней камеры защищается специальной гелеобразной жидкостью — вискоэластиком, который к тому же поддерживает глазное давление в ходе операции.
Затем через минимальный разрез в освободившийся капсульный мешок через специальный наконечник вводят интраокулярную линзу, при имплантации линза свернута, чтобы минимизировать разрез. Поскольку линза изготовлена из мягкого эластичного материала — сополимера акрила Acrysof, то она внутри глаза расправляется сама. Микроразрезы роговицы не требуют наложения швов – происходит самогерметизация.
Ведущие специалисты
-
Королёва Владилена Владимировна врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
-
Ганиченко Ирина Никитична Врач-офтальмолог высшей категории, ведущий врач-ретинолог, кандидат медицинских наук
-
Щипун Сергей Константинович Директор Центра, Главный врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Что нужно для удачного проведения операции по удалению катаракты?
После хирургии катаракты требуется заменить естественный хрусталик глаза на искусственный – интраокулярную линзу (ИОЛ). Существует два основных типа ИОЛ: жёсткие (негибкие) и гибкие ИОЛ (такие как Alcon AcrySof IQ, Xcelens IDEA Aspheric). Перед операцией Ваш врач объяснит Вам основные отличия между ИОЛ и даст свои рекомендации по выбору той или иной линзы. Но помните, что использование гибких ИОЛ обеспечит Вам ряд преимуществ. Применение гибких ИОЛ и метода факоэмульсификации позволяет уменьшить размер разреза до 2,5-4,0 мм, и проводить операцию в амбулаторных условиях.
Применение жестких ИОЛ также позволяет использовать метод факоэмульсификации, однако при этом размер разреза увеличивается до 5-7 мм. При этом для его заживления требуется более длительный период времени. Более того, гибкие ИОЛ обеспечивают скорейшее заживление, восстановление нормального зрения и минимальную травматизацию глаза.
Вы сможете быстрее вернуться к нормальной жизни с прекрасным зрением. Совместно с вашим врачом вы решите, какой именно тип ИОЛ Вам подойдет, однако, если Вы хотите получить скорейшее восстановление зрения и обеспечить хорошую профилактику вторичной катаракты, мы рекомендуем остановить Ваш выбор на гибкой ИОЛ.
[fc id=’1′ align=’left’][/fc]
Инструменты и медикаменты для проведения факоэмульсификации катаракты:
- Хирургические ножи.
Для того, чтобы сделать точно дозированный разрез, который также должен быть герметичным, самозаживляющимся и бесшовным, хирург использует специальные хирургические ножи. На каждом этапе операции используется определенный тип ножа. Применение одноразовых ножей обеспечивает минимальную травматизацию деликатных тканей глаза, благодаря специальной заточке. А стерильная упаковка исключает риск инфицирования.
- Вискоэластики.
Для защиты внутренних структур глаза во время операции используются специальные защитные средства – вискоэластики. Применение этих препаратов даёт множество преимуществ как хирургу, так и пациенту! Вискоэластики защищают деликатные ткани глаза во время операции от возможного повреждения инструментами, потоками ирригационной жидкости; обспечивают хорошую видимость хирургу, снижают риск осложнений во время операции. Применение вискоэластиков позволяет также ускорить процесс заживления и обеспечивает более быстрое восстановление эпителия.
- Ирригационный раствор
Во время операции естественная жидкость (водянистая влага), которая находится в глазу человека, заменяется специальным ирригационным раствором. В течение операции через глаз может проходить до 0,5 литра ирригационного раствора! Это необходимо для того, чтобы эта жидкость не была вредной или агрессивной по отношению к тончайшим структурам глаза, например, роговице. Роговица человека – это «живое» окно, которое резко реагирует на любые изменения в составе жидкости. Если раствор отличается по составу от естественной внутриглазной жидкости, то роговица теряет свою прозрачность и качество зрения после операции заметно ухудшается, даже если хирург провел операцию идеально. Во избежание подобных осложнений, был разработан специальный сбалансированный солевой раствор. В его состав входят все микроэлементы, которые присутствуют в естественной водянистой влаге глаза человека. Кислотность этого раствора также является постоянной и максимально соответствует показателям естественной влаги глаза человека.
Помните! Залогом успеха проведенной операции будет неукоснительное соблюдение Вами всех требований Вашего врача до и после операции.
Стоимоть операции по удалению катаракты в клинике Тарус
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией АСФЕРИЧЕСКОЙ интраокулярной линзы (Alcon SA60AT/MA60MA/SN60AT/1stQ Aspheric (Германия)) | 15 800 грн. |
---|---|
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией АСФЕРИЧЕСКОЙ гидрофобной интраокулярной линзы с желтым фильтром - Alcon SN60WF AcrySof Natural IQ (Alcon, США) или 1stQ Aspheric Yellow (Германия) | 19 800 грн. |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ТОРИЧЕСКОЙ интраокулярной линзы AcrySof® IQ Toric Lens SN6AT (Alcon, Швейцария/США) | 20800 грн. - 26800 грн. |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией премиальной МУЛЬТИФОКАЛЬНОЙ дифракционной интраокулярной линзы AcrySof ReSTOR® IQ SN6AD1 (Alcon, Швейцария/США) | 29800 грн. |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией премиальной МУЛЬТИФОКАЛЬНОЙ ТОРИЧЕСКОЙ интраокулярной линзы AcrySof ReSTOR® IQ Toric Lens SND1 (Alcon, Швейцария/США) | 32800 грн. - 39800 грн. |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией премиальной ТРИФОКАЛЬНОЙ АСФЕРИЧЕСКОЙ ГИБКОЙ интраокулярной линзы AcrySof PanOptix® TFNT00 (Alcon, Швейцария/США) | 35800 грн. |
Факоэмульсификация катаракты с имплантацией премиальной ТРИФОКАЛЬНОЙ ТОРИЧЕСКОЙ интраокулярной линзы AcrySof PanOptix® Toric® TFNT (Alcon, Швейцария/США) | 41800 грн. - 52800 грн. |
Популярные вопросы о хирургии катаракты
Порой даже само удаление пораженного хрусталика и замена его тонкой и эластичной линзой приводит к изменению ВГД. Но если ваш хирург определил, что это не развитие катаракты провоцирует глаукому, он посоветует проведение комплексной, совмещённой операции.
Такие вмешательства немного более травматичны и продолжительны — так, двухэтапная операция может длиться 60-90 минут, но только всесторонний подход гарантирует восстановление или сохранение зрения.
- ощутимое снижение зрения;
- необходимость лечения сетчатки, которому мешает катаракта (например, в том случае, когда лазер не может проникнуть внутрь глаза сквозь мутный хрусталик);
- декомпенсация глаукомы (часто, после замены хрусталика давление снижается);
- высокая близорукость, в особенности на одном глазу, при наличии или без наличия катаракты.