Что такое лазерная коррекция LASIK(ЛАСИК)?

Одним из наиболее распространенных способов лазерной коррекции зрения является методика, называемая LASIK (laser in-situ keratomileusis; в русском написании — ЛЕЙЗИК, ЛАСИК или ЛАЗИК, лазерный in-situ кератомилёз), в которой используется эксимерный лазер для изменения кривизны роговицы. LASIK пришел на смену дискредитировавшим себя методикам «насечек Фёдорова» и быстро стал самой распространённой процедурой лазерной коррекции зрения из-за минимального количества побочных эффектов и осложнений, короткого реабилитационного периода, отличных послеоперационных результатов. Фактически, большинство пациентов замечают значительное улучшение зрение практически сразу после операции, гораздо быстрее чем при какой-либо другой методике коррекции.

Когда применяют операцию LASIK?

Для лечения близорукости выпуклая роговица уплощается посредством испарения ткани из середины роговицы. Благодаря этому фокус смещается из области перед сетчаткой непосредственно на сетчатку.

Как для лечения дальнозоркости плоская роговица делается более выпуклой посредством испарения ткани вне центральной оптической зоны роговицы. Благодаря этому фокус смещается из области за сетчаткой непосредственно на сетчатку.

Для лечения астигматизма, роговица делается более сферической, скажем из формы регбийного мяча приобретает форму баскетбольного. Благодаря этому устраняются множественные точки фокусировки внутри глаза и создается фокус на сетчатке. Астигматизм может лечиться одновременно с близорукостью или дальнозоркостью.

Для кого предназначена коррекция ЛАСИК?

Лазерная коррекция ЛАСИК для тех, кто:

  • хочет уменьшить или устранить зависимость от очков и контактных линз.
  • достиг 18-летнего возраста.
  • чьё зрение не падало в течение по крайней мере одного года.
  • не имеет глаукомы и катаракты.
  • не имеет общих тяжелых иммунных заболеваний.

Показания к лазерной коррекции зрения ЛАСИК

Показаниями являются такие аномалии рефракции зрения, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм, которые стабильны в течение длительного времени. Поддаются коррекции близорукость, и дальнозоркость как отдельно, так и в сочетании с астигматизмом, при этом для коррекции например миопического астигматизма нужна только одна процедура лазерной коррекции, устранение этих аномалий рефракции проходит одномоментно.
Рекомендован такой метод коррекции зрения также пациентам, которые испытывают проблемы с ношением очков или линз, например, из-за своей профессиональной деятельности.

Когда проводить коррекцию зрения ЛАСИК?

  • Если пациенту более 18 лет (пациентам младшего возраста такую процедуру не проводят по причине незаконченного формирования глазного яблока);
  • Если пациенту менее 40-45 лет (это обусловлено началом возрастных изменений глаза – пресбиопией, которые на настоящий момент не лечатся с помощью лазерной коррекции);
  • Если у пациента нет заболеваний сетчатки и роговицы;

Если есть подтвержденная стабилизация зрения в течение последних 12 месяцев (в таком случае можно гарантировать положительный длительный результат и после проведения коррекции).

Противопоказания к лазерной коррекции LASIK

  • Недостаточная толщина роговицы для проведения коррекции(этот показатель определяется врачом во время диагностики);
  • Наличие хронических заболеваний роговицы и болезней, связанных со снижением иммунитета;
  • Инфекционные болезни глаз;
  • Соматические тяжелые заболевания;
  • Беременность (из-за повышенного гормонального фона в организме пациенток).
  • Наличие кардиостимулятора в теле пациента;

Если вы знаете, что имеете какое-то из противопоказаний, не спешите отчаиваться. Практически всегда возможно предложить альтернативный способ коррекции, а по поводу показаний и противопоказаний необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. То есть в любом случае, если вы задумываетесь о коррекции зрения — обязательно пройдите обследование и обсудите с врачом, являетесь ли вы кандидатом для лазерной коррекции зрения — ведь лазерная коррекция может изменить вашу жизнь в лучшую сторону навсегда!

Обследование перед лазерной коррекцией зрения ЛАСИК

Примерно за 1-2 недели до даты назначенного обследования пациент должен полностью исключить ношение очков или контактных лиц. Этот период считается оптимальным для того, чтобы восстановилась естественная форма роговицы (под воздействием линз она может меняться). В процессе обследования происходит детальное первичное изучение состояния глаз — определяется толщина роговицы, проверяется глазное дно.

На первом приеме у врача вам важно задать максимальное количество интересующих его вопросов, получить как можно больше информации о процедуре коррекции и ее результативности именно в вашем случае. Необходимо понимать, что говорить о том зрении, которое вы получите после коррекции, можно только на основании тех данных, которые будут получены во время обследования.

Большинство пациентов уверены, что после проведения процедуры лазерной коррекции LASIK к ним вернется стопроцентное зрение. На самом деле это не совсем так, ведь результат операции зависит от исходного состояния зрения, и от максимально коррегируемого зрения — то есть такого, которое пациент дает в очках и контактных линзах.
В случае если на этапе диагностики пациент видит только 80%, то примерно такое зрение ему может обеспечить врач после проведения коррекции. Также результат зависит и от степени аномалии рефракции – чем она ниже, тем меньше вероятность, что после процедуры останется остаточная близорукость или дальнозоркость.

Процесc проведения коррекции зрения  методом LASIK

Под местной инстилляционной анестезией производится деэпителизация роговицы в центральной зоне диаметром 7 мм, после чего производится тренировка пациента с определением адекватности его поведения на операционном столе, правильности фиксации взгляда. После этого холодным лучом лазера проводится испарение поверхностных слоев роговицы для формирования кривизны, необходимой для точного попадания световых лучей на сетчатку.

Время лазерного воздействия в зависимости от степени аномалии рефракции глаза колеблется от 10 до 90 секунд. Лазерная коррекция проводится по определенной программе, заданной хирургом согласно параметров, определенных в процессе предоперационного обследования и полностью контролируется компьютером. После проведенного лечения в коньюнктивальную полость закладывается антибактериальная мазь, монокулярная асептическая повязка.

Послеоперационный период

До полной эпителизации роговицы — антибактериальные мази, затем — местно 3-х кратные инстилляции кортикостероидов на протяжении 3 месяцев.